《本草纲目》记载，山楂生食令人嘈烦易饥，损齿，齿龋者不宜。其他典籍里还有“滑肠者少用之”“气虚便溏、脾虚不食者禁”“空腹及羸弱人或虚病后忌之”等。总结起来，大山楂丸有以下五类人群不宜多食。
　　■气虚之人不宜 大山楂丸由三味消食药组成，消食药都有耗气之弊，有积消积，无积则消人元气，故气虚之人尽量少服。
　　■脾虚之人不宜 脾胃虚弱者运化无力，容易饮食积滞，若仅强调消食则易加重脾胃损伤。脾胃虚运化无力兼食积者，应以补气健脾为主，辅以消食药物，以标本兼顾，补消结合。
　　■怀孕之人不宜 山楂能引起子宫收缩，孕妇大量食用容易导致流产，尤其是有过自然流产史或有先兆流产症状的孕妇，更要忌食山楂食品。
　　■糖尿病人不宜 大山楂丸是将三味药粉碎后，加蔗糖和蜂蜜制成的大蜜丸，糖分含量高，糖尿病人慎服。
　　■胃溃疡者不宜 大山楂丸不能养胃，方中山楂是主药，味酸，摄入过多，胃中酸度会大幅增加，加重溃疡。
　　大山楂丸虽属非处方药，但必须严格掌握适应证，适用于暴饮暴食、饮食不节所致的饮食积滞、消化不良、脘腹胀闷不适等症。尤其适用于食积在肠胃停滞时间不是太长，还没有出现嗳气、吞酸、口臭等症状者。若食积日久，应选用能健脾和胃的消食药，如健胃消食片、保和丸等；伴有食积腹泻者，可选“焦三仙”，即山楂、六神曲、麦芽炒焦后合用。（丁秀华）